财联社(shè)4月29日讯(xùn)（编(biān)辑 笠晨）“一口牙县城一套房”、“一口(kǒu)牙(yá)一辆宝马(mǎ)车”……这些生活(huó)中(zhōng)经常听到(dào)的玩笑话，透(tòu)露出“种(zhǒng)牙(yá)贵”让(ràng)人望而却步的无奈现实。近日，北京、河(hé)北(běi)、浙江、四川等多地医保部门发布公告(gào)，于4月20日落实口腔种植(zhí)医疗服务收费、种(zhǒng)植体(tǐ)集中带(dài)量(liàng)采购、牙冠竞价挂(guà)网“三位一体”的(de)综合治理措(cuò)施，单(dān)颗种植牙的价格降(jiàng)低一半左右。网(wǎng)友直呼：再(zài)也不用担心“口腔刺客”了！

　　“我们在临床工作中，也看到不少患者延迟了(le)种牙计划，就(jiù)在等集采(cǎi)政策落地。”中华口(kǒu)腔医学会种植专委会常委满(mǎn)毅告诉南(nán)方(fāng)周末记(jì)者，“集采(cǎi)后的种植牙将(jiāng)为(wèi)更多患者(zhě)减轻医(yī)疗负担，不再让患(huàn)者‘望(wàng)牙(yá)兴叹’”。根据(jù)国家医保局(jú)披露，本次集采汇(huì)聚(jù)全国近1.8万家医疗机构的(de)需求量(liàng)，达(dá)287万套种(zhǒng)植(zhí)体系(xì)统，约占国内年种植(zhí)牙数量（400万颗）的72％，预计(jì)每年可节约患者费用40亿元左右。随(suí)着医疗服务价格相(xiāng)关规定出台，三(sān)级公立医院常规种植牙医疗服务价格为单颗4500元。

　　第四次(cì)全国口腔(qiāng)流行病学调(diào)查结(jié)果显示，65岁(suì)-74岁老人当中有86％存在牙缺失。新京报贝壳财(cái)经记(jì)者走(zǒu)访发现，多家北京民营连锁口(kǒu)腔机(jī)构在4月1日即开始了“集采价(jià)”的种植牙促(cù)销，价(jià)格已(yǐ)低(dī)至3000多元/颗，并表示“降(jiàng)价(jià)不降质”。此(cǐ)外，规范整合后的山东(dōng)省口腔种(zhǒng)植(zhí)医疗服(fú)务价格项目4月(yuè)1日正(zhèng)式落地实施。当天，“随着牙冠、种植体等(děng)集采价格落地执行，种(zhǒng)植(zhí)牙相关的(de)咨询量、问诊量、手术(shù)量都大(dà)幅增(zēng)长，其(qí)中手术(shù)数量比之前增加80％-90％。”济南市口腔医院副(fù)院长、副主任医师解建立(lì)说。

　　集(jí)采的靴(xuē)子落(luò)地，种(zhǒng)植牙行业是否(fǒu)会再度站上(shàng)风(fēng)口？“预计未来国内的种植牙数量，有望从(cóng)目前每年400万颗，增长到每年1000万颗以上。”专家告诉(sù)南方周末记者，他认(rèn)为这个(gè)目标或许(xǔ)一年后(hòu)就能实现。而对(duì)于起步较晚的国产种植牙耗(hào)材厂(chǎng)商而言，集(jí)采是压力也是机会。一(yī)位国产种植牙(yá)企业代(dài)表透露(lù)，尽(jǐn)管(guǎn)国产品牌产(chǎn)品(pǐn)拥有一(yī)定的价格优势(shì)，但销售份额占有(yǒu)率尚不足10％，本次集采后很难快速(sù)放量或实现(xiàn)“国产替代”。但对(duì)于临床(chuáng)应用时(shí)间短(duǎn)、案例少的(de)国产种植(zhí)牙来说，整个种植牙(yá)市场规模的扩大，将有(yǒu)助于企业(yè)积累更多的临床应用数(shù)据(jù)和案例，对未来长期的(de)应(yīng)用(yòng)和研发会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带(dài)动国内(nèi)耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益于老龄化(huà)和支(zhī)付能力(lì)提高，近年(nián)来种(zhǒng)植牙需求呈现爆(bào)发(fā)式增长。根据牙博士招股(gǔ)说明书(shū)，2020年国内种植牙市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年市场规(guī)模将增至1911亿元，2020-2030年复合(hé)增(zēng)速为16.06％。

　　种植牙产业链中包(bāo)括上游设备和耗材(cái)企业(yè)：种植(zhí)类(lèi)如(rú)华(huá)西(xī)口腔科技中心等；修补类如正海生物、奥(ào)精(jīng)医疗(liáo)等；设备(bèi)类(lèi)如(rú)口腔全景机和锥形束投照计算机(jī)重组断层影像(xiàng)设备的美亚光电(diàn)等；数字软件类如3shape等，以(yǐ)及(jí)他们的上游陶(táo)瓷块厂商爱尔创（国瓷材料）等。中游为(wèi)器械经销商(shāng)：松佰牙科等；下游为口(kǒu)腔医(yī)疗机(jī)构如通策医疗、拜博口腔(qiāng)等。

　　浙商证券孙建(jiàn)等人(rén)在3月20日(rì)发布的研报中表示，种植牙集采降价后(hòu)，其渗透率有望得到快速(sù)提升，同时加速国产口腔CBCT等(děng)检测(cè)设备需求释(shì)放。中游设备美亚光电、朗视仪(yí)器是国(guó)产口腔CBCT设备龙(lóng)头。种植牙渗(shèn)透率(lǜ)提升，民营医(yī)院和诊所的(de)设备需求弹性更大，国产设备(bèi)依托性价比优势聚焦民营市(shì)场。口腔CBCT上游(yóu)核(hé)心(xīn)零部件(jiàn)上市公司主要为奕(yì)瑞科(kē)技、康众(zhòng)医(yī)疗(liáo)。

　　▌种植牙集采“短兵相接” “牙茅”面临(lín)一场硬仗(zhàng)

　　正所(suǒ)谓“金眼银(yín)牙铜(tóng)骨头”，在A股市场(chǎng)里，牙(yá)科一直(zhí)都被投资者视为(wèi)坡(pō)长擅长和善于的区别，擅长和善长的区别造句雪厚的黄金赛(sài)道(dào)，关于牙科的纯正上市公司只有通策(cè)医(yī)疗这一家。也正(zhèng)是因(yīn)为如此，自通策医疗(liáo)借(jiè)壳上(shàng)市以来，其便一直备受资金(jīn)的追捧，被投资者(zhě)奉为“牙茅”。然而(ér)，通策(cè)医(yī)疗最近几年在资本市场走势一路下行，前年最(zuì)风光的时候曾触顶1300亿(yì擅长和善于的区别，擅长和善长的区别造句)元市值，而不到2年的时间内市值蒸发(fā)超过70％。

　　从2020年(nián)、2021年的(de)财(cái)报(bào)数据来看，种植业务位列通策(cè)医疗(liáo)五大(dà)业务(wù)板块增(zēng)速(sù)第(dì)一位。对通策医疗来说，种植牙业务是不可或(huò)缺的市场。业内人士透露，一旦(dàn)种植(zhí)牙耗材(cái)被集采，通策医疗的(de)盈利(lì)能力(lì)很可(kě)能(néng)受影响。面对激烈竞争(zhēng)的市场(chǎng)，大型口腔(qiāng)连锁(suǒ)机构失去了此前集(jí)团(tuán)采购优势，与(yǔ)公立医院及其(qí)他民(mín)营口腔机构站在同一起(qǐ)跑线，大幅(fú)降价(jià)势在必行(xíng)，这(zhè)也将影响(xiǎng)种植牙最终利润率。

　　通策医疗面(miàn)对的最大(dà)的问题是，怎么(me)能把(bǎ)这(zhè)些增量(liàng)转化为自己(jǐ)的增量。竞争来自参与(yǔ)集采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家民营医疗(liáo)机构，占总数的(de)80％。想要获得足够(gòu)量(liàng)的种植牙，一要有覆盖面足够广的口腔机构，二得有足(zú)够多的(de)医护(hù)人(rén)员。“种植牙放量一(yī)直是其(qí)所期待的一件事。”3月23日，通策医疗董秘处的回复直截(jié)了当。2022年通策医疗(liáo)发布的财(cái)报中提(tí)及——医护(hù)人才储备，这也是(shì)其这两年(nián)最重(zhòng)要的战略布局。

　　通策医疗在调(diào)研内容纪要(yào)中提到(dào)，宁(níng)口2022年(nián)上半年营(yíng)收增长(zhǎng)3％，净利润(rùn)下降(jiàng)是由于2022年新增了40名医生储备(bèi)，增加的人力成本影响了900万元利润。通策医疗(liáo)2022年三季度(dù)财(cái)报(bào)中(zhōng)提到(dào)，为(wèi)“后集采”时代准(zhǔn)备(bèi)，让90％以上(shàng)的(de)专(zhuān)家都在支持蒲(pú)公英医院快速发展，目标是(shì)让蒲公英医(yī)院在最(zuì)短的(de)时间成为当地第一的口腔(qiāng)医院(yuàn)。值得注意的是(shì)，通策医疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年提出，被公(gōng)司视(shì)为“未来(lái)五年重要的发展计划”。而如(rú)今，目前来(lái)看，该计划仍处(chù)筹(chóu)备或培育期，2022年上半年蒲公英分院贡献收(shōu)入1.71亿元，净利润(rùn)率仅为(wèi)5.5％；前三季度(dù)贡献(xiàn)收入(rù)2.98亿元，新增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗董秘提到，这几年(nián)相(xiāng)关医生的储备(bèi)已经(jīng)足够(gòu)了，“（种(zhǒng)植牙）量(liàng)再增长(zhǎng)10倍也够(gòu)”。“以价(jià)换量更(gèng)容(róng)易(yì)形成规(guī)模效应。目前种植牙渗透(tòu)率(lǜ)低，随着(zhe)价格(gé)差异化定价，总量的快速增加(jiā)仍有望形成(chéng)规模的(de)较(jiào)高增长。”这是(shì)通(tōng)策医(yī)疗2022年底(dǐ)在(zài)机构(gòu)调研时的(de)观点(diǎn)。一位长期关(guān)注消费医疗的行(xíng)业(yè)人士分析(xī)，通策医疗的主要市场仍(réng)在浙江(jiāng)，但即使在浙江，面对接下(xià)来激(jī)烈的种(zhǒng)植(zhí)牙市(shì)场(chǎng)，也(yě)没(méi)有绝(jué)对优势(shì)，“确(què)实是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未(wèi)来(lái)种(zhǒng)植(zhí)牙也会(huì)慢慢从一个高毛利业务变成(chéng)低毛利(lì)业务。因为这一部分对医生的技术要求并没有那么高，主要靠的是设备定位、辅助(zhù)软件和三(sān)维建模。所有(yǒu)的(de)口腔诊所都(dōu)能(néng)做，没有(yǒu)那么(me)深(shēn)的(de)护城河，所以市场竞争会比较激(jī)烈。”关注口腔赛道的投(tóu)资人说。

　　对于中国的民营口(kǒu)腔医院市场而言，集(jí)采消息和(hé)盈利曲线下降关(guān)系也不大(dà)。“其实在(zài)集采消息出来之(zhī)前，民(mín)营(yíng)口腔诊所就因为价格战的原因，自己就(jiù)把价格压下来了。低于4500元的种植价格，在业内其实(shí)已经比比皆是。”口腔诊(zhěn)所从业者(zhě)如是说到。目前，很多民(mín)营口腔诊所(suǒ)面(miàn)临着巨大的经营压力，面对(duì)高(gāo)昂的(de)诊所房租、水(shuǐ)电以(yǐ)及人工费用(yòng)等，其(qí)实利(lì)润不算高。有医疗投资机构工(gōng)作(zuò)人员曾(céng)表示，目前(qián)80％的民营(yíng)连锁口腔机构都处于(yú)亏损(sǔn)状态。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神话破(pò)灭(miè) 牙科诊所或大(dà)批(pī)退(tuì)出

　　有(yǒu)业内(nèi)人士给予了(le)一(yī)个乐观的(de)预测，当集采(cǎi)降(jiàng)低价格后，原本属于改善型医疗(liáo)需求的种植牙，将(jiāng)会成为百姓(xìng)们的基本需求——几(jǐ)十亿(yì)颗失牙的(de)市场会打开。这(zhè)几(jǐ)乎奠定了一个薄利多销的局面。但这并不是(shì)在(zài)所有(yǒu)牙科诊所都会发生的局面。当耗材价格(gé)下降后，牙医利益会受到直接(jiē)冲击。“在(zài)大部分诊所里(lǐ)，医生收入(rù)是和耗材挂钩的(de)。这和骨(gǔ)科心(xīn)脏支架(jià)集(jí)采的影(yǐng)响类(lèi)似，医(yī)生的工作量加大(dà)不说(shuō)，收(shōu)入会(huì)减少。”业内人士表示最担(dān)心(xīn)的是(shì)到底能不能(néng)以(yǐ)价(jià)换量。如果薄利了，但最(zuì)终没有(yǒu)多销，经营可(kě)能(néng)难以为继。

　　牙科是医院(yuàn)所有科室中，最(zuì)适合(hé)独立执业的。即便在改(gǎi)革开(kāi)放之前，全国(guó)各地的个体牙医也不在少(shǎo)数。国(guó)家卫生(shēng)统计年鉴(jiàn)显示，2020年全国民营口腔医院、诊所(suǒ)加起来有66000多家(jiā)，提(tí)供的口腔医疗服务占到总量69％左右。民营口腔医院或诊所的一(yī)大(dà)特点就(jiù)是连锁率特别低，只有约4.8％，绝大(dà)部分牙科诊(zhěn)所都是“个体户”。牙科(kē)特别依赖医生的个人能(néng)力，牙医独(dú)立执业会比其他(tā)专科容易很(hěn)多。

　　“种植牙的暴(bào)利在上游(yóu)的(de)厂家，到(dào)了(le)终端诊(zhěn)所，利润空间很微薄，还没有算上房(fáng)租、水电、折旧。”业内人(rén)士认为，假如耗材降价，但没有带来(lái)体量的(de)增(zēng)长，薄利(lì)了(le)之(zhī)后又没多(duō)销，就形(xíng)成了一个悖论(lùn)。当收(shōu)入(rù)不足(zú)以支撑过高的运营成本时，一些诊所不(bù)得不关停退市。长远来(lái)看，种(zhǒng)植牙(yá)是整(zhěng)个口腔(qiāng)治疗过程(chéng)中，应对牙齿缺失时最后(hòu)的办法，更(gèng)重要的是提高(gāo)公众对口腔卫生(shēng)的关注意识。“世界卫生(shēng)组织提(tí)出的(de)‘8020’标准，是希望在80岁的时候每个人都有20颗(kē)以上(shàng)的好(hǎo)牙齿，而不是20颗(kē)种植牙。”业内人士(shì)如(rú)是说。

未经允许不得转载：绿茶通用站群 擅长和善于的区别，擅长和善长的区别造句